近年来，因其“术后疼痛轻、恢复快”的特点，腹膜外剖宫产受到越来越多关注，部分孕产妇甚至将其视为“更高级”的分娩选择，并不惜跨省寻求医疗服务。然而，郑大二附院妇产科专家卢爱妮教授指出：“腹膜外剖宫产是一种特定条件下的优选方案，但并非适合每个人。盲目跟风可能会增加手术风险，甚至危及母婴安全。”她结合数十年临床经验，从适应症、禁忌症和潜在风险三方面，为孕产妇及其家属提供科学指南。

适应症：严格筛选，确保“天时地利人和”

腹膜外剖宫产的核心优势在于避开腹膜腔，减小对腹腔内脏器的干扰，但其操作空间狭窄、解剖层次复杂，对胎儿和母体条件有极高的要求。卢教授强调，符合以下条件的孕产妇更适合选择该术式：胎头已入盆且固定，胎儿体重适中，母体盆腔条件良好，且无盆腔黏连、无前置胎盘或胎盘早剥。此外，腹膜外剖宫产不适用于胎儿窘迫、脐带脱垂或产程停滞等紧急情况。

禁忌症：需“果断放弃”腹膜外路径

卢爱妮教授特别提醒，以下情况是腹膜外剖宫产的“绝对禁忌”，强行实施可能引发严重并发症：胎盘植入或穿透、严重妊娠合并症以及产妇无法配合。这些情况下，选择传统剖宫产会更为安全。

潜在风险：技术优势背后的“隐性代价”

虽然腹膜外剖宫产在理想条件下具有显著优势，但适应症把控不严可能引发风险。常见风险包括膀胱损伤、术中出血、中转开腹及术后尿潴留等。因此，孕产妇在选择时应谨慎。

专家建议：理性选择，避免“技术崇拜”

面对腹膜外剖宫产的“网红效应”，卢爱妮教授呼吁孕产妇及其家属保持理性：术前要充分沟通，要求医生详细评估胎儿大小、胎位、胎盘位置及盆腔粘连情况，选择经验丰富的医院和医生，并制定备用方案，关注长期健康。

在选择剖宫产术式时，应以母婴安全为首要目标，而不是追求“恢复快”的短期利益。医学技术的进步旨在为患者提供更多选择，但“适合的才是最好的”。卢爱妮教授强调：“腹膜外剖宫产不是‘时尚单品’，而是需要严格评估的医疗决策。孕产妇应信任专业判断，避免因盲目跟风而承担不必要的风险。”唯有医患双方以科学态度共同决策，才能真正实现“安全分娩、优质康复”的目标。

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